您知道吗?睡眠在人类的各种疾病和健康问题中起着重要作用。反过来,与睡眠相关的问题又影响着医学的几乎所有领域。
了解睡眠问题如何以及为何影响健康和生活方式至关重要。在某些疾病状态下,睡眠起着至关重要的作用。在这种情况下,睡眠不足可能会诱发疾病发作,或导致现有症状恶化。
因此,无论健康与否,合理的睡眠管理都是必要的。
睡眠对疾病状态有何影响?请举例说明。
哮喘发作或中风等疾病的发作往往发生在夜间或清晨。这通常被归因于与睡眠相关的心率、激素水平以及其他生化与生理反应的变化。已知睡眠还会影响癫痫,大脑的某些睡眠节律似乎能对癫痫发作起到一定的保护作用。同样地,睡眠剥夺也会诱发某些类型的癫痫发作。
大多数精神疾病,如抑郁症和精神分裂症,都与睡眠障碍有关。例如,患有精神疾病的个体
患有精神疾病的人可能会出现睡眠不足、睡眠紊乱,或在不恰当的时间入睡。如果精神疾病患者睡眠不足,往往会导致疾病症状本身加重(例如偏执、躁狂等)。这实际上会形成一个难以打破的恶性循环:睡眠紊乱影响患者的日常功能,进而导致睡眠问题进一步恶化,而睡眠问题的恶化又会加剧精神症状。
患有精神疾病的人可能会出现睡眠不足、睡眠紊乱,或在不恰当的时间入睡。如果精神疾病患者睡眠不足,往往会导致疾病症状本身加重(例如偏执、躁狂等)。这实际上会形成一个难以打破的恶性循环:睡眠紊乱影响患者的日常功能,进而导致睡眠问题进一步恶化,而睡眠问题的恶化又会加剧精神症状。免疫系统还参与与调控睡眠模式的神经元之间的相互作用。事实上,自身免疫性疾病患者最常见的早期症状之一就是过度嗜睡或疲劳感。
睡眠障碍在许多神经系统疾病中很常见。例如中风、阿尔茨海默病和颅脑损伤等。其中一些睡眠障碍是由于参与睡眠的大脑化学物质和神经递质发生变化所致,这些变化直接由神经系统疾病本身引起。另一些睡眠障碍则是由于用于控制这些神经系统疾病的药物产生的副作用所致,因此属于疾病的间接影响。
因某种疾病或病症而住院的患者,也可能因医院的日常作息或治疗安排而出现睡眠问题。
因疾病或健康状况而感到疼痛的人,可能会因疼痛而无法安睡,从而引发新的睡眠问题。
因此,无论患有何种疾病或健康问题,解决睡眠问题都有助于提高生活质量和整体健康水平。
有哪些例子说明睡眠问题会影响原本健康的个体?
身体健康的个体也可能出现睡眠问题。事实上,如果一个健康的人长期严重缺乏睡眠,可能会出现幻觉或偏执症状。这些症状通常与严重的精神疾病相关。然而,长期严重的睡眠剥夺会在健康人群中诱发这些症状(尽管不会引发精神疾病本身)。
作为对感染(如重感冒、流感或咽喉感染)的一种正常反应,免疫系统会试图消灭这些病毒或细菌。在此过程中,免疫系统产生的细胞因子往往会引起困倦感。 当你患传染病时感到困倦,你自己应该也有过这种体验。从某种意义上说,这种困倦是“正常的”,因为身体正在对疾病做出正常且正确的反应(尽管疾病本身是个问题)。事实上,睡眠可能是身体确保资源得到保存,从而让免疫系统能够发起攻击的一种方式。
压力也可能导致健康人群出现睡眠问题。即使从临床角度来看,一个人可能没有任何精神疾病,但压力仍可能表现为睡眠困难。例如工作压力、人际关系紧张、搬迁至其他城市、家庭新增成员等。通常,由压力引起的睡眠问题往往是暂时的,随着时间的推移会恢复正常,但并非总是如此。
睡眠障碍不仅影响个人,也影响整个社会
每年,世界各地都有许多人饱受睡眠障碍的困扰。其中一些是长期慢性病,而另一些则仅为短期症状。此类睡眠问题可能发生在任何人身上,无论其性别、社会经济地位、宗教信仰、受教育程度等如何。
睡眠障碍不仅影响个人,也影响整个社会。 这些睡眠问题的直接成本包括看医生、接受治疗和/或购药。间接成本据信更为庞大,主要体现在工作效率下降等方面。除了工作能力受损外,睡眠不足还会影响人际关系、导致驾驶时判断力下降,以及引发其他影响整个社区的问题。因此,每个人的睡眠质量得到改善,将有助于提升整个社区的和谐氛围。
您知道吗?绝大多数睡眠障碍在医疗专业人员的护理下都能得到有效控制。实际上,睡眠障碍共有70多种,其中较为常见的四种是失眠、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停和发作性睡病。

失眠
失眠非常常见,大多数人在一生中的某个阶段都会经历短期失眠。失眠的原因因人而异。例如,它可能由时差、饮食、压力、其他疾病的影响、药物副作用等引起。夜间睡眠困难几乎总是会影响患者次日的健康状况和工作表现。 幸运的是,短期失眠可能会自行缓解,或者医生可以通过短期服用安眠药轻松治愈。
然而,长期失眠的情况要严重得多,且治疗起来也稍显困难。安眠药长期服用可能会引发问题,而且往往在几周后效果就会减弱。相比之下,光疗以及其他调节昼夜节律的方法,对长期受失眠困扰的人来说可能更有帮助。
不宁腿综合征
不宁腿综合征(RLS)表现为双腿出现不适感,必须通过活动才能缓解。这种感觉常被描述为刺痛、针刺或爬行感。严重的不宁腿综合征在老年人中更为常见,尽管年轻人也可能患病。其他疾病也可能引发或诱发不宁腿综合征,例如妊娠、糖尿病或贫血。
不宁腿综合征(RLS)会导致睡眠问题,原因在于患者在夜间双腿会持续活动,从而导致睡眠中断。尽管这种疾病不像其他睡眠障碍那样广为人知,但不宁腿综合征的发病率却出人意料地高,影响着大量人群。
有一种相关的疾病称为周期性肢体运动障碍(PLMD),它会导致腿部及其他肢体出现抽搐性运动。由于这些运动大约每隔20至40秒就会发生一次,因此会导致夜间频繁醒来。PLMD患者往往睡眠极度支离破碎。
幸运的是,不宁腿综合征(RLS)和周期性肢体运动障碍(PLMD)可以通过作用于多巴胺(一种神经递质)的药物进行治疗。有趣的是,这表明大脑内多巴胺传递的异常是导致这些疾病症状的原因。这也意味着,随着人们对这些疾病确切机制的了解日益加深,未来可能会出现更有效的治疗方法。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种在睡眠过程中呼吸中断的病症。它通常与肌肉张力减弱或脂肪堆积有关,这些因素会削弱气管的支撑力。 因此,在睡眠呼吸过程中,气管会不时塌陷,这种情况被称为阻塞性睡眠呼吸暂停。通常,这种情况会伴随响亮的鼾声。需要注意的是,并非所有打鼾的人都会患有睡眠呼吸暂停。此外,还有另一种形式的睡眠呼吸暂停,涉及控制呼吸的神经元功能障碍。
在阻塞性睡眠呼吸暂停中,当患者试图吸气时,气流可能会被阻断10秒至1分钟不等,这会产生吸力,导致气管塌陷。正常人不会出现这种情况,因为他们的气管足够强壮,能够承受呼吸时产生的正常吸力。 在睡眠呼吸暂停发作期间,当气管塌陷导致血液中的氧气水平下降时,大脑会发出警报,促使患者短暂醒来,从而收紧呼吸肌并打开气管。此时患者可能会发出喘息声或鼻息声,随后再次入睡。
每晚,睡眠呼吸暂停发作往往会反复出现数百次。这会导致睡眠中断和频繁醒来,进而引发白天嗜睡和易怒。 睡眠呼吸暂停患者的日间症状及功能下降与慢性失眠患者相似。然而,与大多数失眠患者不同,睡眠呼吸暂停患者不得服用任何安眠药或镇静剂,因为这些药物可能导致患者无法充分醒来以恢复呼吸。
据估计,每年都有许多睡眠呼吸暂停病例未被确诊。有睡眠呼吸暂停风险的人群(如打鼾、肥胖或白天嗜睡者)应及时就医。在专业的睡眠中心,通过分析患者的呼吸、心跳和脑电波,可在睡眠过程中诊断出睡眠呼吸暂停。值得庆幸的是,轻度的睡眠呼吸暂停可以通过改变生活方式来缓解,例如减肥或避免仰卧睡觉。 对于更严重的病例,则需要手术治疗或使用特殊的睡眠辅助设备。
发作性睡病
发作性睡病是一种导致患者在白天出现“睡眠发作”的疾病,即使夜间睡眠时间正常也是如此。发作性睡病的发作时间从几秒钟到半小时以上不等。该病通常在青春期首次出现,且常有遗传倾向。不过,神经系统疾病或头部外伤也可能引发发作性睡病。
除了白天会突然入睡外,发作性睡病患者还可能出现幻觉、醒后暂时性瘫痪、猝倒症(情绪激动时肌肉控制能力丧失)以及夜间睡眠中断。由于这些症状通常更常见于快速眼动睡眠期而非清醒状态,因此人们认为发作性睡病是由于大脑中的睡眠调节系统功能失调所致。
幸运的是,发作性睡病通常可以通过药物治疗,例如兴奋剂,这些药物有助于控制症状,防止患者在不恰当的时候睡着。
结论
睡眠以某种方式影响着健康与疾病的方方面面,而且睡眠障碍在全球范围内十分普遍。
睡眠障碍会降低个人的生活质量,但其影响远不止于此。由于睡眠不足导致的工作效率下降、判断力减弱以及人际关系恶化,也会给整个社会带来问题。
妥善管理睡眠障碍并提高对良好睡眠习惯的认识,不仅有益于个人,也有助于整个社区营造更和谐的生活氛围。如果您有睡眠问题,应寻求医疗专业人员的检查和治疗。请将睡眠放在首位。这不仅是为了您自身,也是为了您身边的人。











